Jak se vyhnout problémům s fixními rovnátky: praktický průvodce pro dospělé i děti

Fixní rovnátka jsou jedním z nejúčinnějších způsobů, jak opravit špatně rozmístěné zuby. Ale mnoho lidí, kteří je mají, se potýká s problémy, které by se daly snadno vyhnout - pokud by věděli, na co dávat pozor. Nejde jen o to, jak se cítíte během léčby, ale o to, jak dlouho vaše rovnátka vydrží a zda vám nezpůsobí trvalé poškození zubů nebo dásní. Víte, že každý pátý pacient s fixními rovnátky zažije alespoň jedno zubní kazu nebo zánět dásní? A to i přes to, že rovnátka nejsou příčinou, ale spíše způsobem, jak se o zuby nezabýváte.

Proč se s fixními rovnátky objevují problémy?

Fixní rovnátka nejsou příčinou kazu, zánětů nebo bílých skvrn na zubech. Jsou to prostředky, které ztíží přístup k čištění. Každý držák, každý drát, každá ploška mezi zuby a držáky vytváří místa, kde se hromadí potraviny, bakterie a plak. Pokud se nečistí správně, plak začne kyselit okolní sklovinu - a to vede k bílým skvrnám, které jsou prvním znakem kazu. Tyto skvrny jsou trvalé. Neodstraní je ani čištění u zubaře. A když se zánět dásní rozšíří, může dojít i k ztrátě kosti kolem zubu - což znamená, že i po sundání rovnátek budou zuby pohyblivé.

Problémy nejsou jen u dětí. Dospělí, kteří si dají rovnátka kvůli estetice, často podceňují hygienickou péči. Myslí si, že „jen pár měsíců“ to trvá, a tak si neberou čas na správné čištění. Ale průměrná doba léčby fixními rovnátky je 18-24 měsíců. A v tomto čase se může stát všechno - pokud nebudete dbát na základy.

Co musíte dělat každý den - krok za krokem

Nejde o to, kolikrát si čistíte zuby, ale jak. Tady je jednoduchý postup, který funguje u většiny lidí:

1. Čistěte zuby po každém jídle - nejen ráno a večer. Pokud jste snědli těstoviny, sladkosti nebo ovoce, zbytek potravy se zasekne pod držáky. Nečekáte na večer. Čistíte hned, když máte příležitost.
2. Používejte speciální kartáček pro rovnátka - ten s úzkou hlavičkou a křížovými štětinami. Běžný kartáček nedosáhne pod držáky. Vyzkoušejte si kartáček značky Oral-B Ortho speciálně navržený kartáček s úzkou hlavičkou a křížovými štětinami pro čištění pod držáky a kolem drátů nebo TePe Orthodontic kartáček s výrazně zúženou hlavičkou pro přístup k obtížně dostupným oblastem.
3. Používejte mezi zuby zubní nit - ne obyčejnou, ale Waxed floss voskovaná zubní nit, která snáze prochází pod dráty a nezůstává zaseknutá nebo Superfloss speciální nit s tuhou částí pro prošlápnutí pod dráty a měkkou pro čištění zubů. Můžete si koupit i water flosser zařízení, které pomocí proudění vody odstraní zbytek potravy a plaku z pod držáků - ale nesmí nahrazovat floss.
4. Čistěte i jazyk a dásně - bakterie se nezdržují jen na zubech. Dásně kolem rovnátek jsou často zánětlivé, protože nejsou dostatečně čištěné. Používejte jazykový kartáček nebo jen měkký kartáček na jazyk.
5. Používejte fluoridový zubní gél - ne zubní pastu s fluoridem, ale speciální gél. Nanesete ho na kartáček a čistíte zuby 1-2 minuty. Fluorid pomáhá obnovit sklovinu, která už začala být kyselá. Vyzkoušejte GC Tooth Mousse gél s rekalsinem, který obnovuje minerální složení skloviny a snižuje riziko bílých skvrn nebo Colgate PreviDent 5000 gél s vysokou koncentrací fluoridu (1,1 %) pro pacienty s vysokým rizikem kazu.

Co byste měli vynechat - a proč

Některé věci, které považujete za bezpečné, mohou vaše rovnátka poškodit nebo způsobit problémy:

• Nepijte sladké nápoje - ani „bez cukru“. Víte, že i „bez cukru“ limonáda obsahuje kyseliny, které koroziují sklovinu? A když máte rovnátka, tyto kyseliny se zasekávají pod držáky a způsobují bílé skvrny. Voda je jediný bezpečný nápoj. Pokud chcete něco chuťového, zkuste nealkoholické nápoje bez kyseliny např. vodní nápoje s přírodními příchutěmi, které neobsahují citrónovou nebo fosforečnou kyselinu.
• Nesnězte tvrdé potraviny - oříšky, ovoce jako jablko, mrkev, chléb, karamelové bonbóny. Všechno to může zlomit držák nebo ohnout drát. Místo toho ovoce nakrájejte na kousky. Chléb rozmačkejte. A karamelové bonbóny? Nežijte v 90. letech - nechávejte je být.
• Nepoužívejte běžné zubní pasty s abrazivními činidly - ty, které slibují „bílý úsměv“. Tyto pasty obsahují drobné částice, které poškozují sklovinu kolem držáků. Používejte jen ty bez abraziv, s fluoridem a bez mentolu - mentol může dráždit dásně.
• Nepoužívejte ústní vody s alkoholem - alkohol suší dásně a způsobuje zánět. Používejte alkoholové bezpečné ústní vody např. s chlorhexidinem nebo kyselinou chloridovou, které nezabraňují růstu bakterií a nevysušují dásně.

Co dělat, když se už něco pokazí?

Někdy se to stane. Držák se uvolní. Zubeček začne bolet. Objeví se bílá skvrna. Neztrácejte čas. Zavolejte svému ortodontovi.

Nečekáte na příští návštěvu. Neříkáte si „to se zvládne“. Každý týden, kdy nejste u zubaře, je týden, kdy se problém zhoršuje. Bílá skvrna se změní v kazu. Uvolněný držák způsobí, že zub začne měnit polohu - a vaše léčba se prodlužuje.

Nejčastější problémy a co s nimi:

• Uvolněný držák - pokud je jen jeden, můžete ho přečkat do příští návštěvy, ale nejde o to, kdy ho zkontrolujete, ale kdy ho opravíte. Většina ortodontů má záložní držáky a dokáže je rychle přilepit.
• Bolest dásní - pokud je to příliš silná bolest, může to být znamení zánětu. Použijte teplou solnou vodu (1 lžička soli na sklenici teplé vody) a vypláchněte 2x denně. Ale nezakládejte to na domácích řešeních - zavolejte zubaři.
• Bílé skvrny - nejsou odstranitelné, ale můžete zastavit jejich šíření. Váš ortodont vám může doporučit aplikaci remineralizačního gél který obnovuje minerální složení skloviny a zpomaluje pokročilý kazu. Pokud se to nezlepší, může být potřeba i mikroabrazivní úprava - ale to už je záležitost estetické stomatologie.

Když končí léčba - co dál?

Největší chyba? Považovat sundání rovnátek za konec péče. Ne. Je to začátek nové fáze.

Po sundání rovnátek budete mít retention zubní držák, který udržuje zuby ve správné poloze, aby se nevrátily zpět. Tento držák je buď pevný (drát za zuby), nebo vyjmoutelný (přesunutý výplň). Oba potřebují péči.

Držák se může zaseknout, znečistit nebo ztratit. Pokud ho ztratíte, nečekáte. Okamžitě zavolejte ortodontovi. Zuby se začnou vracet do původní polohy - a to může být rychle. Za dva měsíce může být potřeba opětovná léčba.

Čistěte ho každý den. Většina lidí ho čistí jen při čištění zubů. Ale to nestačí. Vyjměte ho, opláchněte vodou, vyčistěte měkkým kartáčkem a vložte zpět. Alespoň jednou týdně ho nechte v desinfekční roztoku např. s chlorhexidinem nebo speciálními tabletkami pro vyjmoutelné držáky.

Co dělat, když máte dítě s rovnátky?

Děti nejsou malí dospělí. Potřebují jiný přístup.

• Nechte je čistit zuby spolu s vámi - nejen kontrolujte, ale učte je. Používejte časovač 2minutový časovač, který zvukově signalizuje, kdy má být čištění dokončeno.
• Nezatížte je odpovědností - pokud si dítě zapomene kartáček, neříkejte „ty jsi to zničil“. Připravte si záložní kartáčky, floss a gél v tašce. Děti nejsou zodpovědné za to, že si zapomněly.
• Používejte aplikace - existují aplikace, které hrají písničky 2 minuty a ukazují, jak čistit. Vyzkoušejte Toothsavers aplikace pro děti, která hraje hry během čištění a sleduje, zda se dítě drží pravidel.

Závěr: fixní rovnátka nejsou problém - nesprávná péče ano

Fixní rovnátka nejsou zlo. Jsou nástroj. A jako každý nástroj - fungují jen, když je správně používáte. Pokud budete čistit zuby každý den, budete vědět, co jste jedli, a nebudete se bát zánětů nebo kazu, pak vaše rovnátka budou fungovat jak má. A vaše zuby po nich budou nejen přímé - budou i zdravé.

Nejde o to, kolikrát jste byli u ortodonty. Nejde o to, jak drahá byla léčba. Nejde o to, jak dlouho jste měli rovnátka. Nejde o to, jestli jste byli „dobrý pacient“. Nejde o nic jiného než o každodenní čištění. A to je věc, kterou můžete ovládnout.