Co vše dělá dentální hygienistka? Všechno, co potřebujete vědět o péči o zuby

Dentální hygienistka není jen někdo, kdo vám čistí zuby. Je to odborník, který hráje klíčovou roli v udržování vašeho ústního zdraví - a to nejen při běžných návštěvách, ale i v předcházení vážnějším problémům, které by jinak mohly vést k ztrátě zubů, bolesti nebo dokonce systémovým onemocněním. Mnoho lidí si myslí, že stačí pravidelně čistit zuby doma, ale realita je jiná. Dentální hygienistka dělá věci, které doma prostě nezvládnete - a to nejen technicky, ale i pomocí osobního vedení, které vás naučí, jak správně péči o zuby provádět celý život.

Co přesně dělá dentální hygienistka na první návštěvě?

Při první návštěvě začne hygienistka vždy s celkovým posouzením stavu vašich zubů a dásní. Nejde jen o to, jestli máte kámen nebo zánět. Zkontroluje, zda nejsou příznaky paradontózy - onemocnění, které postihuje až 80 % dospělých lidí v Česku, ale mnozí ho ani nevědí, že ho mají. Používá speciální sondu, aby změřila hloubku zubních vřídků, což je klíčový ukazatel zdraví dásní. Pokud je hloubka větší než 3 mm, může to znamenat začínající zánět.

Poté následuje profesionální čištění. To není jen „odstranění špíny“. Hygienistka odstraňuje zubní kámen - tvrdý nálep, který vzniká, když se zubní plak mineralizuje. Ten se doma vůbec neodstraní kartáčkem. Používá ultrazvukový přístroj, který rozbíjí kámen jemnými vlnami, a poté jemnými štětinami a pastou odstraní zbytky barviv a hladké povrchy zubů. Výsledek? Zuby nejen čistější, ale i hladší - a to znamená, že se na ně méně přilepí bakterie.

Proč je profesionální čištění důležité, když si zuby čistím každý den?

Protože domácí čištění není dokonalé. I když čistíte zuby dvakrát denně, zanecháváte v ústech místa, která kartáček a nit nemohou dostatečně dosáhnout - například mezi zuby, pod kroky nebo kolem zubních plombek. Tam se hromadí plak, který se postupně mění v kámen. A kámen není jen estetický problém. Je to hlavní příčina zánětu dásní.

Ve studii z roku 2024 provedené na Univerzitě v Hradci Králové bylo zjištěno, že lidé, kteří navštěvují hygienistku každých 6 až 12 měsíců, mají o 65 % nižší riziko vývoje paradontózy než ti, kteří chodí jen k zubnímu lékaři při bolesti. To není jen otázka zubů - výzkumy ukazují, že zánět dásní je spojen s rizikem srdečních onemocnění, cukrovky a dokonce předčasného porodu.

Co je to fluoridace a proč ji hygienistka dělá?

Po čištění často následuje fluoridace. To není jen „nátěr“ - je to terapeutický krok. Fluorid pomáhá zubní sklovine obnovit minerální látky, které ztrácí v důsledku kyselin vyráběných bakteriemi. Je to jako „zpevnění“ zubu zevnitř. Hygienistka aplikuje koncentrovaný fluoridový gel nebo laku na zuby, který zůstává působit i po návštěvě - obvykle 30 minut po ní doporučuje nejíst ani nepít, aby se fluorid plně vstřebal.

U dětí a adolescentů je fluoridace zvláště důležitá, protože jejich zuby jsou stále v tvorbě. U dospělých pomáhá předcházet citlivosti zubů a zubním kazům na kořenových površích, které se často vyskytují po 40. roce života, kdy se dásně trochu stahují a zpřístupňují kořeny.

Jak hygienistka pomáhá při prevenci zubních kazů?

Hygienistka nejen odstraňuje špínu - vysvětluje, jak se jí vyhnout. Ukazuje, jak správně používat nit, jakou pastu volit, jak často měnit kartáček, a dokonce jakým způsobem jíst, aby se minimalizovalo riziko kazů. Například: když jíte sladké potraviny, je lepší to udělat najednou během jídla, než celý den „sáčkovat“ čokoládu. Každý krát, když něco sladkého sníte, bakterie v ústech začnou produkovat kyselinu - a ta zubní sklovinu ničí.

Pro některé pacienty - například pro lidi s vysokým rizikem kazů nebo s náročnými náhradami - může hygienistka navrhnout zakládání těsnění (sealantů) na držení zubů. Toto je jemná, průhledná vrstva, která se aplikuje na čepele molárů a zabraňuje bakteriím, aby se usadily v hlubokých drážkách. Tento postup je běžný u dětí, ale může být užitečný i u dospělých, kteří mají hluboké drážky nebo nedávno vyčištěné zuby.

Co dělá hygienistka pro pacienty s implantáty nebo protézami?

U pacientů s zubními implantáty je hygienistka klíčová. Implantáty nejsou chráněny jako přirozené zuby - jejich okolí (dásně a kost) je citlivější na zánět. Pokud se kolem implantátu vytvoří zánět (periimplantitida), může dojít k jeho ztrátě. Hygienistka používá speciální nástroje - nekovové, které nepoškozují povrch implantátu - a vysvětluje, jak doma správně čistit prostor mezi implantátem a dásní. Čištění je tady důležitější než u přirozených zubů, protože bakterie se v tomto prostoru rychle hromadí.

U pacientů s částečnými nebo úplnými protézami hygienistka kontroluje, zda protéza sedí dobře, zda nezpůsobuje podráždění dásní, a učí, jak ji správně čistit a uchovávat. Někdy stačí změnit způsob čištění, aby se změnila i celková pohoda - například používání speciálních tabletek na čištění protéz nebo jemného kartáčku pro čištění plochy, která se dotýká dásní.

Je hygienistka jen o čištění? Ne, je to i vzdělávání a motivace

Největší přínos dentální hygienistky není v tom, co dělá na stole - ale v tom, co vám řekne. Každá návštěva je příležitost k osobnímu vzdělávání. Hygienistka neříká: „Měl bys čistit zuby.“ Říká: „Vidím, že tady máte kámen, protože čistíte jen zuby zepředu. Když se naučíte držet kartáček pod 45 stupňů, zvládnete to i v těch těžkých místech.“

Učí, jak vybrat správný kartáček - například měkký s malou hlavičkou, pokud máte citlivé dásně. Ukazuje, jak správně používat elektrický kartáček, který je často efektivnější než ruční. Vysvětluje, proč nejsou všechny pasty stejné - některé obsahují fluorid, jiné způsobují podráždění, pokud máte citlivé dásně. A hlavně: motivuje. Ví, že lidé nechají návštěvu hygienistky, když se cítí souděni. Proto se snaží být podporující, ne kritická. „Vidím, že jste zlepšil(a) čištění. To je skvělé. Teď se podívejme, jak zlepšit tohle místo.“

Co se stane, když nechodíte na hygienistku?

Bez pravidelné péče se plak postupně mění v kámen. Kámen způsobuje zánět dásní - ta se začnou krváchat, zvětšovat, až se začnou stahovat. Zuby se stávají delšími, protože se dásně stahují. Může dojít k uvolňování zubů, bolesti, špatnému dechu a nakonec ke ztrátě zubů. A to je jen začátek. Zánět dásní zvyšuje hladinu inflammatory markerů v krvi, což je spojeno s větším rizikem infarktu, mrtvice, cukrovky typu 2 a i Alzheimerovy choroby.

Ve výzkumu z roku 2023 zjistili lékaři z Masarykovy univerzity, že lidé, kteří nechodili na hygienistku déle než 5 let, měli o 40 % vyšší riziko vývoje paradontózy, než ti, kteří chodili každých 6 měsíců. A to i když si doma čistili zuby každý den.

Co dělá hygienistka, co zubní lékař ne?

Zubní lékař se zaměřuje na léčbu - například na výplně, kořenové kanály nebo výběr korunky. Hygienistka se zaměřuje na prevenci a udržování. Zatímco lékař řeší, co je špatně, hygienistka zabraňuje tomu, aby se to vůbec stalo. Je to jako když jdeš na lékaře s bolestí zad - lékař ti dá lék, hygienistka ti ukáže, jak sedět, jak cvičit a jak se nezranit znovu.

Hygienistka má také více času. Návštěva u hygienistky trvá obvykle 45-60 minut. U zubního lékaře je to 15-20 minut. To znamená, že hygienistka může podrobně vysvětlit, ukázat, zkontrolovat a vytvořit s vámi plán na budoucnost. Lékař řeší problém. Hygienistka ho předchází.

Kolikrát byste měl(a) chodit na hygienistku?

Pro většinu lidí je ideální každých 6-12 měsíců. Pokud máte dobré zdraví dásní, můžete chodit jen jednou za rok. Pokud máte historii zánětu, kouříte, máte cukrovku nebo nosíte ortodontickou aparaturu, doporučuje se každé 3-4 měsíce.

Nečekáte na bolest. Nečekáte, až vám krev z dásní. To je už pozdě. Hygienistka je vaše první linie obrany. A jak říkají v naší klinice v Pardubicích: „Když jste na hygienistce, nejste na lékaři.“