Jaké zubní náhrady hradí VZP v roce 2026?

Zubní náhrady jsou pro mnoho lidí nezbytnou součástí léčby, ale jejich cena může být významná. Pokud jste si kladli otázku, které zubní náhrady hradí VZP, odpověď není jednoduchá. V roce 2026 platí jasná pravidla, která určují, co je pokryto pojištěním a co musíte doplatit sami. Většina lidí si myslí, že VZP hradí všechny zubní náhrady - to ale není pravda. Hradí jen ty, které splňují základní lékařské potřeby, ne estetiku.

Co VZP hradí - základní pravidla

VZP hradí zubní náhrady pouze v případě, že jsou nutné pro obnovení funkce zubů. To znamená, že pokud máte ztracený zub, který brání žvýkání nebo mluvení, VZP by vám měla pomoci. Pokud jde jen o estetický zlepšení - například bílejší zuby nebo dokonalá forma - pojištění to nekryje.

Nejčastěji hrazené náhrady jsou částečné zubní protézy (zuby na kovovém nebo akrylovém základu) a korunky z běžného slitiny (například chrom-kobalt). Tyto materiály jsou odolné, dlouhověké a dostatečně funkční. Nejde o luxus, ale o základní řešení, které umožňuje normální život.

Prosté zubní protézy bez kovového rámu, které se často používají u starších pacientů, jsou také hrazeny, pokud jsou potřebné pro udržení funkce čelisti. VZP nehradí protézy z kvalitnějších materiálů, jako jsou například zlaté nebo keramické rámy, i když jsou pohodlnější.

Korunky a mosty - co je pokryto?

Korunky na zubních zbytcích hradí VZP pouze v případě, že se jedná o zuby zadní čelisti (přední zuby nejsou vždy pokryty). Pokud máte poškozený molar, který není schopen žvýkat, VZP vám hradí korunku z chrom-kobaltové slitiny. Ta je dostatečně silná a trvá desítky let.

Na předních zubech - těch, které vidíte při úsměvu - VZP nehradí korunky z keramiky nebo zlata. Tyto materiály jsou estetické, ale nejsou považovány za lékařsky nutné. Pokud chcete krásný úsměv, musíte doplatit sami. To platí i pro mosty, které spojují několik zubů. VZP hradí jen ty, které jsou potřebné pro funkci, ne pro vzhled.

Je důležité si uvědomit: neexistuje automatické hrazení korunky jen proto, že jste ztratili zub. Musíte mít lékařské vyšetření, které potvrdí, že ztráta zubu ohrožuje vaši celkovou funkci ústních orgánů. V některých případech může lékař doporučit jiné řešení - například zubní implantaci - ale VZP to nehradí.

Zubní implantace - proč VZP nehradí?

Implantace jsou nejmodernější způsob, jak nahradit ztracený zub. Přestože jsou spolehlivější a trvají déle než protézy, VZP je nehradí vůbec. Důvod je jednoduchý: implantace jsou považovány za vysokonákladové řešení, které není považováno za základní lékařskou potřebu. I když je implantace v mnoha případech lepší volbou, VZP považuje za dostatečnou alternativu běžnou protézu.

Je to kontroverzní. Mnoho stomatologů tvrdí, že implantace jsou výhodnější dlouhodobě - nevyžadují úpravu sousedních zubů, nezničí čelist a nevyžadují častou údržbu. Ale VZP se řídí jinými kritérii: cena a dostupnost. Pro VZP je levnější hradit protézu, která stojí 2 000 Kč, než implantaci za 25 000 Kč.

Neexistuje žádná legislativní změna, která by v roce 2026 změnila toto pravidlo. Pokud chcete implantaci, musíte si ji finančně zajistit sami. Některé soukromé pojišťovny nebo doplňující pojištění mohou část nákladů pokrýt - ale to už je jiný systém.

Co se mění v roce 2026?

V roce 2026 se nic zásadního nezměnilo, ale byla zavedena jedna důležitá úprava: VZP začala hradit jednu protézu na horní i jednu na spodní čelist každých 10 let. Dříve to bylo 15 let. To znamená, že pokud jste si v roce 2016 nechali dát protézu, můžete si v roce 2026 požádat o novou - a VZP ji hradí.

Také byla zjednodušena procedura pro žádost. Nemusíte více předkládat složité dokumenty. Stačí, když vám lékař vystaví lékařské potvrzení o potřebě náhrady a předložíte ho u svého zubního lékaře. Pokud jste věkem přes 65 let, máte výhodu - VZP hradí i některé úpravy, které dříve nebyly pokryté, například lehce upravené protézy pro pacienty s citlivou čelistí.

Co si musíte doplatit?

Většina lidí si myslí, že když VZP hradí náhradu, zaplatí jen malý doplatek. To není pravda. Doplatek může být až 60 % ceny, i když se jedná o základní náhradu. Například:

• Korunka z chrom-kobaltu: VZP hradí 1 800 Kč, ale skutečná cena je 3 500 Kč → doplatek 1 700 Kč
• Částečná protéza na horní čelist: VZP hradí 4 500 Kč, cena je 7 000 Kč → doplatek 2 500 Kč
• Úplná protéza: VZP hradí 6 000 Kč, cena 12 000 Kč → doplatek 6 000 Kč

Tyto částky se liší podle regionu a kliniky. V některých městech, jako je Ostrava, jsou ceny o 10-15 % nižší než v Praze. Ale doplatek je vždy stejný - VZP hradí jen stanovenou maximální částku, zbytek platíte vy.

Co dělat, když potřebujete lepší řešení?

Pokud chcete kvalitnější náhradu - například keramickou korunku nebo implantaci - máte několik možností:

• Doplňující pojištění - některé soukromé pojišťovny (například Všesvět, Union, Česká pojišťovna) nabízejí balíčky, které pokrývají část nákladů na estetické náhrady. Některé z nich hradí až 50 % ceny korunky.
• Finanční splátky - mnoho zubních klinik nabízí splátkové plány bez úroku. Můžete si například koupit implantaci ve 12 splátkách bez poplatků.
• Státní podpora - pokud jste sociálně znevýhodněný, můžete podat žádost o finanční pomoc na ústní léčbu přes městský úřad. V Ostravě například existuje program „Zdravé ústa“, který hradí až 70 % nákladů na náhrady pro osoby s nízkým příjmem.

Nejčastější chyby lidí

Mnoho lidí si nechává dát náhradu, aniž by si předem zkontrolovalo, co VZP hradí. To může vést k překvapivě vysokým nákladům. Zde jsou nejčastější chyby:

• Věří, že VZP hradí všechny korunky - ale hradí jen ty na zadních zubech.
• Předpokládají, že implantace je vždy lepší volba - ale VZP je nehradí vůbec.
• Dělají si protézu na levné klinice, ale nekontrolují, zda je kvalitní materiál - některé levné protézy se lámou za měsíc.
• Neptají se na doplatek předem - a pak přijde účet za 15 000 Kč, i když si mysleli, že to bude jen 2 000 Kč.

Nejlepší rada: požádejte svého zubního lékaře o písemný odhad nákladů před zahájením léčby. Všechny kliniky jsou povinné vám ho poskytnout. V něm musí být uvedeno, kolik VZP hradí a kolik musíte doplatit. Pokud to není uvedeno, požádejte o novou verzi.

Kdy je čas na novou náhradu?

Náhrady nejsou věčné. Korunky mohou trvat 10-15 let, protézy 5-10 let. Pokud se vaše protéza začíná pohybovat, bolestí nebo vám při jídle padá, je čas na kontrolu. VZP hradí novou náhradu každých 10 let - ale pokud se náhrada poškodila dříve, můžete podat žádost o výjimku.

Pokud jste ztratili zub kvůli úrazu nebo nemoci (například rakovina), můžete požádat o rychlejší řešení. VZP má výjimečné postupy pro tyto případy. Stačí předložit lékařský záznam.

Pokud potřebujete zubní náhradu, nečekáte na bolest. Zkontrolujte, co VZP hradí, a poraďte se se svým zubním lékařem. Většina problémů lze vyřešit s minimálním doplatkem - pokud víte, co hledat.