Jak dlouho vydrží metalokeramická korunka? Pravda o trvanlivosti a jak ji prodloužit

Metalokeramická korunka je jedna z nejčastěji používaných zubních protéz v České republice. Více než třetina zubních lékařů v Brně ji stále doporučuje - a to i přes novější možnosti jako zirkoniové korunky nebo kompozitní vložky. Ale kolik let opravdu vydrží? A proč některé přežijí 20 let, zatímco jiné se začnou rozbíjet už po pěti? Odpověď není jednoduchá. Záleží na tom, jak ji dělali, jak ji používáte a jak se o ni staráte.

Průměrná životnost metalokeramické korunky

Podle dat z Národního zubního registru v Praze, který sleduje tisíce korunek od roku 2015, průměrná životnost metalokeramické korunky je mezi 12 a 15 lety. To znamená, že většina z nich funguje bez problémů alespoň do doby, kdy si pacient přeje novou, často z estetických důvodů. Ale to je jen průměr. Některé korunky vydrží 20 a více let - a to i bez výměny. Jiné se začnou loupat nebo praskat už po 5-7 letech. Proč takový rozdíl?

První důvod je kvalita výroby. Metalokeramická korunka se skládá ze dvou částí: kovového jádra a keramické vrstvy na povrchu. Pokud je kovová část špatně odlita, nebo keramika není správně přilepena, vznikají mikrotrhliny. Ty se s časem rozšiřují, zvláště když máte zvyk kousat tvrdé potraviny - například ořechy, led nebo kousat perníky. Výrobci jako Vita, Ivoclar nebo 3M mají standardní tolerance pro tyto spoje, ale ne každá zubní laboratoř je schopná je dodržet.

Co zkracuje životnost korunky?

Nejčastější příčiny selhání metalokeramické korunky nejsou tajemstvím. Jsou to zvyky, které většina lidí považuje za bezpečné:

• Kousání tvrdých předmětů: Kousání tužek, otevírání láhví zuby, kousání ledů - všechno to zatěžuje keramickou vrstvu. Ta je tvrdá, ale křehká. Jakmile se v ní objeví mikrotrhlina, začne se šířit jako křehké sklo.
• Bruxismus (škrábaní zubů): Pokud škrábate zuby v noci, vaše korunka je vystavena tlakům až 10× vyšším než při normálním žvýkání. Studie z Univerzity Karlovy ukazují, že pacienti s bruxismem mají 3× vyšší riziko selhání korunky během 10 let.
• Špatná ústní hygiena: Plak a kámen se hromadí na hraně korunky, kde se spojuje s vaším vlastním zubem. Tam se začíná rozpadat cement, který ji drží na místě. Pokud se nečistí správně, může dojít k podkorunkovému kazu - a to je často příčinou výměny.
• Špatně vyvážené štěkání: Pokud máte nesprávné příkousnutí nebo chybí některé zuby, zátěž se přesouvá na zbylé. Korunka na předním zubu může být vystavena nečekaným silám, které ji způsobí prasknutí.

Co můžete dělat, aby vydržela déle?

Nejlepší způsob, jak prodloužit životnost metalokeramické korunky, je kombinace dobrých návyků a pravidelné péče.

1. Čistěte ji jako vlastní zuby: Používejte měkkou kartáček a fluoridovou zubní pastu. Nezapomeňte na mezizubní prostor - používejte zubní nit nebo mezizubní kartáček. Když se plak hromadí na hraně korunky, začíná se koroze kovového jádra - a to se nedá vidět na první pohled.
2. Navštěvujte zubního lékaře každých 6 měsíců: Během prohlídky si lékař prohlédne hranu korunky, zkontroluje, zda není vidět zvýšený kámen, a udělá rentgen, aby viděl, zda není pod ní kariés. Většina selhání se dá předcházet, když se to zjistí včas.
3. Používejte noční štít: Pokud víte, že škrábate zuby, nebo vám lékař řekl, že máte bruxismus, nosit noční štít je nejúčinnější ochrana. Není to jen pro estetiku - je to ochrana vašich zubů i korunek.
4. Vyhněte se extrémním zátěžím: Přestaněte kousat ořechy zuby, neotevírejte láhve a nepřetěžujte zuby. Pokud chcete ořechy, použijte ruce. To zní jednoduše, ale mnoho lidí to přehlíží.

Když se korunka začne rozpadat - co dělat?

První příznaky selhání metalokeramické korunky nejsou vždy bolestivé. Můžete si všimnout:

• Malého praskliny nebo šedého proužku na hraně korunky
• Částečného odpojení - když se při čištění cítíte, že korunka „pohybuje“
• Bolesti při kousání, zvláště když jí něco teplého nebo studeného dotkne
• Červeného, zánětlivého dásně kolem korunky

Nečekejte, až to bude bolet. Pokud si něco takového všimnete, jděte k lékaři. Pokud je korunka ještě v dobrém stavu, lze ji často opravit - například přilepením nebo přepracováním hranice. Pokud je kámen pod ní nebo se začal rozpadat kov, bude nutná výměna. A to je důležité: výměna není jen o nové korunce. Je to i o tom, zda je pod ní zdravý zub. Pokud se kariés rozšířil, může být potřeba i kořenová léčba.

Metalokeramická vs. zirkoniová korunka - co je lepší?

Mnoho lidí se ptá, jestli by neměli přejít na zirkoniovou korunku. Odpověď závisí na vašich potřebách.

Zirkoniová korunka je modernější, estetičtější a odolnější - ale je drahá. Metalokeramická je levnější, dobře funguje a je spolehlivá, pokud je správně zhotovena a péče o ni je dobrá. Pro zadní zuby, kde estetika není klíčová, je metalokeramická stále výbornou volbou. Pro přední zuby, kde chcete přirozený vzhled, je zirkoniová lepší.

Je metalokeramická korunka stále aktuální volba?

Ano. I když se objevují nové materiály, metalokeramická korunka není „zastaralá“. Je to technologie, která byla testována po desítky let. Více než 80 % zubních lékařů v Česku ji stále používá pro pacienty s omezeným rozpočtem nebo pro zuby, které jsou vystaveny vysokému tlaku. Je to jako klasický automobil - není nejmodernější, ale když ji dobře udržujete, přežije vám celý život.

Největší chyba je předpokládat, že jakmile je korunka na místě, už se o ni nemusíte starat. To není pravda. Je to jako kolo na autě - pokud ho nečistíte, nekontrolujete a přetěžujete, zkrátí se jeho životnost. A pokud se rozbije, není to jen o nákladech. Je to o bolesti, o ztrátě zubu a o dalších léčbách, které mohou být drahé.

Co dělat, když máte starou korunku?

Nemusíte ji vyměňovat jen proto, že je „stará“. Pokud nebolestí, nevypadá poškozeně a nemáte kazu pod ní - může vám sloužit ještě desítky let. Ale nečekejte, až se rozbije. Po 10 letech je dobré dát si prověřit její stav - i když se vám zdá, že je v pořádku. Rentgen a prohlídka trvají 15 minut a mohou vás ušetřit tisíce korun.

Ještě jednou: životnost metalokeramické korunky není náhodná. Je to výsledek vašich návyků, vaší hygieny a pravidelné péče. Pokud se o ni staráte jako o své vlastní zuby, bude vám sloužit déle než většina lidí očekává.